Dashboard Integrasi BPJS

Manajemen Klaim, Reimbursement, dan Compliance BPJS Terintegrasi

21 Nov 2025
Periode Klaim: Nov 2025
TERAKREDITASI
Sinkronisasi Berhasil
Terakhir update: 21 Nov 2025, 15:25 WIB • 1.245 data tersinkronisasi
98
Klaim Tertunda
Perlu verifikasi
245
Diproses
Menunggu respons BPJS
1,842
Disetujui
Bulan ini
23
Ditolak
Perlu tindak lanjut
Klaim Perlu Tindakan
RSP-20251121-135 - Sari (35 th)

Poli: Penyakit Dalam • Dokter: Dr. Budi • Total: Rp 485.000

21 Nov 2025 Menunggu 2 hari Dokumen tidak lengkap
RSP-20251121-136 - Bambang (52 th)

Poli: Jantung • Dokter: Dr. Ani • Total: Rp 1.250.000

21 Nov 2025 Menunggu 1 hari Perlu verifikasi diagnosis
RSP-20251120-128 - Rina (28 th)

Poli: Kandungan • Dokter: Dr. Sari • Total: Rp 750.000

20 Nov 2025 Menunggu 2 hari Perlu kode diagnosis
Analisis Klaim BPJS
Aktivitas Klaim Terbaru
No. Klaim Pasien Layanan Tanggal Nilai Status Aksi
BPJS-20251121-001 Ahmad Wijaya Rawat Jalan 21 Nov 2025 Rp 350.000 Disetujui
BPJS-20251121-002 Maya Sari Farmasi 21 Nov 2025 Rp 185.000 Diproses
BPJS-20251120-045 Joko Prasetyo Laboratorium 20 Nov 2025 Rp 420.000 Ditolak
BPJS-20251120-044 Rina Handayani Radiologi 20 Nov 2025 Rp 275.000 Disetujui
BPJS-20251119-128 Budi Santoso Rawat Inap 19 Nov 2025 Rp 2.150.000 Tertunda
Ringkasan Keuangan
Rp 1.2 M
Klaim Disetujui (Bulan Ini)
Rp 845 Jt
Menunggu Pembayaran
Rp 325 Jt
Klaim Ditolak
Rp 18 Jt
Rata-rata Waktu Bayar
14 Hari
85% Success Rate
Status Kepatuhan
94%
Kelengkapan Dokumen

Formulir klaim & lampiran

96%
Kode Diagnosis (ICD-10)

Akurasi kode diagnosis

98%
Time Submission

Ketepatan waktu pengajuan

87%
Tarif INA-CBGs

Kesesuaian dengan tarif

76%
Analisis Penolakan
23 Kasus
Dokumen Tidak Lengkap

Formulir atau lampiran

42%
Kode Diagnosis Salah

Ketidaksesuaian ICD-10

28%
Tarif Tidak Sesuai

Melebihi INA-CBGs

18%
Lainnya

Administratif & teknis

12%
Aksi Cepat